יותר ויותר הורים מגלים שהילדים שלהם זקוקים למשקפיים כבר בגיל צעיר. לפעמים זה מתחיל בקושי לראות את הלוח בכיתה, בהתקרבות למסך הטלוויזיה או בתלונות על ראייה מטושטשת למרחק. במקרים אחרים, הילד כבר מרכיב משקפיים, אבל המספר ממשיך לעלות מבדיקה לבדיקה.
קוצר ראיה אצל ילדים, המכונה גם מיופיה, הוא מצב נפוץ שעשוי להתפתח ולהחמיר במהלך שנות הילדות וההתבגרות. החדשות המעודדות הן שכיום קיימות דרכים שיכולות לסייע בהאטת התקדמות קוצר הראייה, החל משינויים בהרגלי היומיום ועד לפתרונות אופטיים מתקדמים.
אז מדוע קוצר הראייה מתפתח, מה אפשר לעשות כדי להאט אותו ואילו פתרונות קיימים כיום?
הכנו עבורכם מדריך שיעזור לעשות סדר.
קוצר ראייה (מיופיה) הוא ליקוי ראייה שבו עצמים קרובים נראים ברורים יחסית, בעוד שעצמים מרוחקים נראים מטושטשים. המצב מתרחש כאשר קרני האור מתמקדות לפני הרשתית במקום עליה, לרוב בעקבות התארכות גלגל העין.
קוצר ראייה מופיע לעיתים כבר בגיל בית הספר היסודי, ובמקרים רבים ממשיך להתקדם במהלך שנות הגדילה.
התפתחות קוצר ראייה מושפעת משילוב של גורמים תורשתיים וסביבתיים:
חשוב להדגיש שלא ניתן לייחס את התפתחות קוצר הראייה לגורם יחיד. גם ילדים שממעטים להשתמש במסכים עלולים לפתח מיופיה, ולכן יש חשיבות למעקב מקצועי ולא רק לשינוי הרגלים.
קוצר ראייה אינו מסתכם רק בצורך במשקפיים. כאשר המספר עולה לאורך השנים, הוא עלול להגיע לדרגות גבוהות ולהגדיל את הסיכון לבעיות עיניים מסוימות בהמשך החיים, ובהן היפרדות רשתית, גלאוקומה ושינויים ברשתית הקשורים למיופיה גבוהה.
המטרה של טיפול בקוצר ראיה אצל ילדים אינה בהכרח לעצור לחלוטין את עליית המספר, אלא להאט את קצב ההתקדמות ולנסות לצמצם את דרגת קוצר הראייה שאליה יגיע הילד בבגרותו.
ככל שמזהים את המצב מוקדם יותר ועוקבים אחר השינויים בראייה, כך ניתן לבחון בזמן את אפשרויות הטיפול המתאימות.
פשרות נוספת היא שימוש בעדשות מגע ייעודיות לניהול מיופיה. בניגוד לעדשות מגע רגילות, שמטרתן העיקרית היא תיקון הראייה, עדשות אלה מתוכננות גם להשפיע על קצב התקדמות קוצר הראייה.
אחת הדוגמאות היא MiSight 1 day, עדשות מגע רכות יומיות של CooperVision, שפותחו במיוחד להאטת התקדמות קוצר ראייה בילדים.
העדשות משלבות תיקון ראייה עם טכנולוגיה אופטית ייעודית, ונמצאו יעילות בהאטת התקדמות המיופיה במחקרים קליניים.
הן קיבלו אישור FDA לשימוש המיועד בילדים העומדים בקריטריוני ההתאמה, החל מגיל 8.
היתרון של עדשות יומיות הוא שימוש בזוג חדש בכל יום, ללא צורך בניקוי ובאחסון חוזר. עם זאת, גם עדשות יומיות מחייבות הקפדה על היגיינה, שימוש נכון ומעקב מקצועי, משום שהרכבת עדשות מגע כרוכה בסיכונים אפשריים.
ההחלטה אם לבחור בעדשות מגע לניהול מיופיה תלויה בהתאמה האישית, בבשלות הילד וביכולת שלו ושל הוריו להקפיד על הוראות השימוש.
בעבר, משקפי ראייה לילדים נועדו בעיקר לתקן את הראייה ולאפשר לילד לראות בחדות. כיום קיימות גם עדשות משקפיים ייעודיות, שתוכננו לא רק לתקן את קוצר הראייה אלא גם לסייע בהאטת התקדמותו.
לילדים צעירים או לכאלו שחוששים מהתעסקות עם עדשות מגע אנחנו מציעים את משקפי MiSight, גם הם נבדקו מחקרית והוכחו יעילות להאטת קצב התקדמות קוצר הראייה. בזכות טכנולוגיה חדשנית, המשקפיים האלו מאפשרים ראייה חדה והאטה של התקדמות קוצר הראייה.
עדשות אלה מבוססות על עיצובים אופטיים מיוחדים המשפיעים על האופן שבו האור מתמקד באזורים שונים של הרשתית. בחלק מהטכנולוגיות נוצר טשטוש מיופי מבוקר בהיקף שדה הראייה, במטרה להשפיע על תהליכי התארכות גלגל העין.
מחקרים קליניים מצאו כי סוגים מסוימים של עדשות ייעודיות יכולים להפחית את קצב התקדמות קוצר הראייה בהשוואה לעדשות חד-מוקדיות רגילות. עם זאת, מידת ההשפעה משתנה בהתאם לטכנולוגיה, לגיל הילד ולמאפייני קוצר הראייה.
משקפיים ייעודיים עשויים להתאים במיוחד לילדים שקוצר הראייה שלהם ממשיך להתקדם, וכן לילדים שאינם מעוניינים או אינם מתאימים להרכבת עדשות מגע.
לפני ההתאמה חשוב לבחון את המרשם, גיל הילד, קצב שינוי המספר והנתונים הקליניים הרלוונטיים. לא כל זוג משקפיים ולא כל סוג עדשות מתאים למטרה זו.
חשוב גם להבחין בין משקפיים לתיקון קוצר ראייה לבין משקפיים להאטת התקדמות קוצר ראייה. מדובר בשני פתרונות שעשויים להיראות דומים, אך מטרתם והטכנולוגיה שלהם שונות.
לצד הפתרונות האופטיים הקיימים כיום, ישנם הרגלים פשוטים שכדאי לשלב בשגרת היומיום. הם אינם מחליפים טיפול מקצועי, אך עשויים לתרום לבריאות העיניים ולהפחתת הסיכון להתפתחות מיופיה.
אחת ההמלצות המרכזיות היא להגדיל את הזמן שהילדים מבלים מחוץ לבית. מחקרים מצביעים על קשר בין שהייה באור יום לבין הפחתת הסיכון להופעת קוצר ראייה.
ההמלצה המקובלת היא לעודד כשעתיים של פעילות בחוץ מדי יום, ככל שהדבר מתאפשר. אין הכרח בפעילות ספורטיבית מאומצת: משחק בגינה, הליכה משפחתית או בילוי בפארק יכולים להשתלב בשגרה.
חשוב לדעת שהראיות ליעילות השהייה בחוץ חזקות במיוחד במניעת הופעת קוצר ראייה או בדחייתה. השפעתה על האטת קוצר ראייה שכבר קיים פחות חד-משמעית.
כאשר הילדים קוראים, מכינים שיעורי בית או משתמשים במחשב לאורך זמן, כדאי לעודד הפסקות קבועות.
אפשר להיעזר בכלל 20-20-20: בכל 20 דקות של עבודה מקרוב, להסתכל למשך כ-20 שניות על עצם שנמצא במרחק של כ-6 מטרים (20 פיט-יחידת מדידה).
ההרגל הזה מסייע בהפחתת העומס החזותי, אף שאין הוכחה מספקת שהוא לבדו מאט את התקדמות קוצר הראייה.
ילדים נוטים לעיתים לקרב את הטלפון, הטאבלט או הספר לעיניים יותר מהנדרש.
כדאי לעודד קריאה ממרחק של כ-30 ס”מ לפחות, להתאים את מיקום מסך המחשב לגובה העיניים ולוודא שתנאי התאורה נוחים.
המטרה אינה למנוע קריאה או שימוש במכשירים דיגיטליים, אלא ליצור סביבת עבודה מאוזנת ולהימנע ממאמץ ממושך בטווח קצר מאוד.
תזונה הכוללת ירקות, פירות, דגים, ביצים, אגוזים ודגנים מלאים יכולה לתרום לבריאות העיניים ולבריאות הכללית.
ויטמינים ומינרלים כמו ויטמין A, ויטמין C ואבץ ממלאים תפקידים חשובים בתפקוד התקין של מערכת הראייה. עם זאת, אין כיום הוכחה שתזונה מסוימת או תוספי תזונה מסוגלים לעצור את התקדמות קוצר הראייה אצל ילדים.
אחד הדברים החשובים ביותר הוא לזהות שינויים בראייה ולא להמתין עד שהילד יתקשה לראות.
מומלץ להקפיד על בדיקות ראייה בהתאם לגיל, למצב הראייה ולהנחיות אנשי המקצוע. אצל ילדים עם קוצר ראייה מתקדם ייתכן שיהיה צורך במעקב תכוף יותר, לעיתים אחת לחצי שנה.
בדיקת עיניים אצל רופא עיניים ובדיקת ראייה אצל אופטומטריסט מוסמך ממלאות תפקידים משלימים בזיהוי ליקויי ראייה, במעקב ובהתאמת פתרונות אופטיים.
פתרון | כיצד הוא מסייע? | מה חשוב לדעת? |
משקפיים ייעודיים להאטת מיופיה | תיקון ראייה לצד טכנולוגיה אופטית להאטת ההתקדמות | נדרשת התאמה מקצועית ומעקב |
עדשות מגע ייעודיות | תיקון ראייה ושימוש בעיצוב אופטי המיועד להאטת מיופיה | דורשות התאמה, היגיינה ואחריות |
טיפות אטרופין במינון נמוך | טיפול תרופתי שעשוי להאט את התקדמות המיופיה | ניתן לפי החלטת רופא עיניים ובמעקבו |
הרגלי ראייה בריאים ושהייה בחוץ | עשויים לסייע במיוחד בהפחתת הסיכון להופעת מיופיה | אינם תחליף לטיפול כאשר קוצר הראייה מתקדם |
במקרים מסוימים רופא העיניים עשוי לשקול גם אורתוקרטולוגיה, המבוססת על עדשות מיוחדות להרכבה בשינה. הבחירה בין האפשרויות השונות צריכה להיעשות בהתאם למצב הקליני, ליתרונות ולסיכונים של כל טיפול.
זו אחת השאלות הנפוצות ביותר בקרב הורים, וחשוב לתת עליה תשובה מדויקת:
לא ניתן להבטיח עצירה מוחלטת של קוצר הראייה.
המטרה של פתרונות לניהול מיופיה היא להפחית את קצב ההתקדמות ביחס למה שהיה צפוי ללא הטיפול. יש ילדים שיגיבו היטב לטיפול מסוים, ואחרים שימשיכו לחוות עלייה במספר, גם אם בקצב איטי יותר.
לכן, הצלחת הטיפול אינה נמדדת רק בשאלה אם המספר נשאר זהה, אלא גם בשינויים לאורך זמן ובמדדים נוספים, כמו אורך גלגל העין כאשר המדידה זמינה.
לא תמיד ילדים יודעים להסביר שהראייה שלהם השתנתה. לפעמים הם פשוט מתרגלים לראות פחות טוב למרחק.
כדאי לשים לב לסימנים כמו התקרבות לטלוויזיה, קושי לקרוא מהלוח, כיווץ העיניים בניסיון לראות למרחק או תלונות חוזרות על טשטוש.
אם הילד כבר מרכיב משקפיים והמספר שלו משתנה בתדירות גבוהה, כדאי לפנות להערכה מקצועית ולברר האם יש צורך במעקב מיופיה ובטיפול ייעודי.
שינויים פתאומיים בראייה, כאבי עיניים משמעותיים או תסמינים חריגים מחייבים הערכה רפואית מתאימה ולא רק עדכון מרשם המשקפיים.
קוצר ראייה אצל ילדים הוא מצב שכיח, אך כיום יש יותר אפשרויות להתמודד עם התקדמותו. שילוב של הרגלי ראייה נכונים, פעילות מחוץ לבית, בדיקות תקופתיות ובחינת פתרונות אופטיים מתקדמים יכול לסייע בניהול המצב לאורך שנות הגדילה.
באופטיקה הלפרין תוכלו לקבל מידע על פתרונות אופטיים לילדים, משקפי ראייה ועדשות מגע, ולהתייעץ לגבי אפשרויות ההתאמה בהתאם לשירותים הזמינים ברשת.
מומלץ להתחיל בבדיקת עיניים מקצועית ובמעקב בהתאם להמלצת רופא העיניים. תוכלו גם להיעזר בצוותי האופטומטריסטים ולברר על שירותי בדיקת ראייה והתאמת משקפיים בסניפי אופטיקה הלפרין.
קוצר ראייה שמקורו בהתארכות גלגל העין בדרך כלל אינו נעלם מעצמו. במהלך הילדות וההתבגרות המספר עשוי להמשיך לעלות, ובהמשך קצב ההתקדמות לרוב מתמתן. עם זאת, קצב השינוי משתנה מילד לילד. לכן, גם אם הילד רואה היטב עם המשקפיים הנוכחיים, חשוב להמשיך במעקב ולבדוק אם המרשם השתנה ואם יש מקום לשקול פתרונות להאטת התקדמות המיופיה.
מחקרים קליניים הראו כי עדשות משקפיים מסוימות, המבוססות על טכנולוגיות ייעודיות לניהול מיופיה, מסוגלות להאט את התקדמות קוצר הראייה אצל חלק מהילדים. עם זאת, לא כל סוגי העדשות פועלים באותה מידה, והתוצאות עשויות להשתנות בהתאם לגיל, למרשם ולמאפיינים האישיים. חשוב לבצע התאמה מקצועית ולהמשיך במעקב כדי להעריך את יעילות הפתרון שנבחר.
משקפיים רגילים מתקנים את ליקוי הראייה ומאפשרים לראות בצורה ברורה יותר, אך אינם מיועדים כשלעצמם להאט את התקדמות המיופיה. לעומתם, משקפיים ייעודיים להאטת קוצר ראייה משלבים תיקון אופטי עם טכנולוגיה שנועדה להשפיע על התקדמות המצב. חשוב לזכור שגם במשקפיים הייעודיים נדרשים מרשם מדויק, התאמה נכונה ומעקב אחר שינויים בראייה לאורך הזמן.
הפחתת זמן מסך לבדה אינה מבטיחה עצירה של קוצר הראייה. עם זאת, כדאי להימנע משימוש ממושך במסכים מטווח קצר מאוד, לשלב הפסקות ולעודד פעילות מחוץ לבית. המחקר מצביע על קשר בין הרגלי עבודה מקרוב לבין הסיכון למיופיה, אך מדובר במצב שמושפע גם מגנטיקה ומגורמים נוספים. לכן שינוי הרגלים הוא חלק מגישה רחבה יותר.
לא בהכרח. ההחלטה תלויה בגיל הילד, בדרגת קוצר הראייה, בקצב ההתקדמות, בגורמי הסיכון ובממצאי הבדיקה. יש ילדים שאצלם יומלץ על מעקב ותיקון ראייה רגיל, ואחרים שעשויים להפיק תועלת מטיפול ייעודי. מומלץ להתייעץ עם רופא עיניים המכיר את תחום ניהול המיופיה כדי לבחון את האפשרויות המתאימות.
במקרים רבים עדשות ייעודיות להאטת קוצר ראייה יקרות יותר מעדשות חד-מוקדיות רגילות, בשל הטכנולוגיה האופטית והפיתוח שלהן. המחיר משתנה בהתאם ליצרן, לסוג העדשה, למרשם ולמסגרת שנבחרה. לפני הרכישה כדאי לברר אילו אפשרויות קיימות, מה כוללת ההתאמה והאם נדרשות בדיקות מעקב נוספות. אין לבחור פתרון על סמך המחיר בלבד.
הצטרפות למועדון לקוחות