הסכם קופ”ח מאוחדת

שירותי אופטיקה בהסדר עם מאוחדת

כל מה שצריך לדעת על הזכאות שלכם למשקפי ראייה

אופטיקה הלפרין פועלת בהסדר עם קופת חולים מאוחדת

ואתם זכאים להטבות משמעותיות על רכישת משקפי ראייה במסגרת הסדר הזכאות.
בעמוד זה ריכזנו עבורכם בקצרה את כל המידע החשוב עפ”י גיל וסוג הביטוח.

ילדה קטנה מכסה עין אחת במהלך בדיקת ראייה במסגרת הסכם עם קופת חולים מאוחדת

משקפיים לילדים במאוחדת

גילאים 0-8

  • הזכאות הינה לכלל הילדים מבוטחי מאוחדת בגילאי 0-8 כולל
    (עד יום לפני גיל 8).
    הזכאות במשקפיים לילדים במאוחדת תקפה לפעם בשנה קלנדרית (ינואר עד דצמבר).
  • המבוטח זכאי למשקפי ראייה (חד מוקדי בלבד).
  •  מסגרות הילדים הכלולות בזכאות המכרז הינן בשווי עד 299 ₪
מולטיפוקל מול עדשות קריאה רגילות

עדשות ראייה – סוג / אינדקס בהתאם להגדרת קופת החולים.

  • לטובת קבלת הזכאות, יש להציג בסניף אופטיקה הלפרין כרטיס מבוטח מאוחדת על שם הילד וטופס הפניה מטעם רופא עיניים של קופת החולים מאוחדת.
  • השתתפות עצמית של המבוטח – 30 או 100 ₪ .
    *הסכום לתשלום תלוי במרשם המשקפיים שהילד צריך ובסוג העדשות.
  • במסגרת מימוש הזכאות ניתן לשלם באמצעי תשלום של מזומן / אשראי / צ’ק בלבד.
    עסקאות אלו לא ניתן לשלם בתווים/שוברים/כרטיסי מועדונים.
מולטיפוקל מול עדשות קריאה רגילות
אישה מהמבוטחת במאוחדת שיא חובשת משקפי שמש מולטיפוקל

משקפיים עם מאוחדת שיא

  • הזכאות למשקפיים במאוחדת שיא כוללת: משקפי ראייה חד מוקדיים / מולטיפוקל / ביפוקל.
  • הזכאות הינה מגיל 8 ומעלה, מבוטחי מאוחדת שיא בלבד. מימוש הזכאות בגילאי 8-18 הינה פעם בשנה קלנדרית (ינואר עד דצמבר), ובגילאי 18  ומעלה פעם אחת בשנתיים קלנדריות.
  • הזכאות כוללת את כל מסגרות הראייה בשווי עד 399 ₪. ואת כל מגוון עדשות הראייה המופיעות במחירון.
  • יש להציג בסניף אופטיקה הלפרין כרטיס מבוטח מאוחדת שיא על שם המבוטח.
  • השתתפות עצמית של המבוטח – על פי תקנון קופת חולים מאוחדת.
  • במסגרת מימוש הזכאות ניתן לשלם באמצעי תשלום של מזומן / אשראי / צ’ק בלבד.
    עסקאות אלו לא ניתן לשלם בתווים/שוברים/כרטיסי מועדונים.

שאלות ותשובות נפוצות

כן. אופטיקה הלפרין פועלת בהסדר עם קופת חולים מאוחדת ומאפשרת למבוטחים הזכאים לממש את ההטבות על משקפי ראייה בכל סניפי הרשת ברחבי הארץ. הזכאות וההטבות נקבעות בהתאם לגיל המבוטח ולסוג הביטוח, ולכן מומלץ לבדוק לאיזו קבוצת זכאות אתם שייכים לפני ההגעה לסניף.

כל ילדי מאוחדת מגיל לידה ועד יום לפני גיל 8 זכאים למשקפי ראייה חד-מוקדיים פעם אחת בכל שנה קלנדרית (ינואר–דצמבר). הזכאות כוללת מסגרות ילדים בשווי של עד 299 ₪ ועדשות בהתאם להגדרת קופת החולים. לצורך מימוש ההטבה יש להגיע עם כרטיס מבוטח מאוחדת של הילד ועם הפניה מרופא עיניים של מאוחדת.

מבוטחי מאוחדת שיא בגילאי 8 ומעלה זכאים להטבות על רכישת משקפי ראייה. ילדים ובני נוער יכולים לממש את הזכאות פעם אחת בכל שנה קלנדרית, ואילו מבוטחים בני 18 ומעלה זכאים למימוש אחת לשנתיים קלנדריות. במסגרת ההסדר ניתן לבחור משקפיים חד-מוקדיים, מולטיפוקל או ביפוקל, בהתאם לתנאי הזכאות.

היקף ההטבה משתנה בהתאם למסלול הזכאות. ילדים עד גיל 8 זכאים למסגרות ילדים בשווי של עד 299 ₪ ולעדשות בהתאם להגדרת קופת החולים. מבוטחי מאוחדת שיא בגילאי 8 ומעלה זכאים לבחור מכל מסגרות הראייה בשווי של עד 399 ₪, וכן ממגוון עדשות הראייה הכלולות במחירון ההסדר.

המסמכים הנדרשים משתנים בהתאם למסלול הזכאות. ילדים עד גיל 8 צריכים להציג כרטיס מבוטח מאוחדת על שם הילד וכן הפניה מרופא עיניים של מאוחדת. מבוטחי מאוחדת שיא נדרשים להציג כרטיס מבוטח מאוחדת שיא על שם המבוטח. הצגת המסמכים מראש תאפשר לבצע את מימוש ההטבה בצורה מהירה ונוחה בסניף.

ברוב המקרים קיימת השתתפות עצמית בהתאם לתנאי ההסדר. עבור ילדים עד גיל 8 ההשתתפות העצמית היא 30 ₪ או 100 ₪, בהתאם למרשם ולסוג העדשות הנדרשות. עבור מבוטחי מאוחדת שיא גובה ההשתתפות העצמית נקבע לפי תקנון קופת החולים. את התשלום ניתן לבצע במזומן, בכרטיס אשראי או בצ’ק בלבד, ולא ניתן לשלם באמצעות תווי קנייה, שוברים או כרטיסי מועדון.

כן. אופטיקה הלפרין מעניקה שירות למבוטחי מאוחדת הזכאים להסדר בכל סניפי הרשת ברחבי הארץ. לפני ההגעה מומלץ להצטייד במסמכים הנדרשים בהתאם למסלול הזכאות, כדי שניתן יהיה לממש את ההטבה כבר במהלך הביקור

אופטיקה הלפרין
סקירת פרטיות

אתר זה עושה שימוש בטכנולוגיות איסוף מידע ובהן "עוגיות" (Cookies). המשך הגלישה באתר מהווה הסכמתך לשימוש במידע זה. למידע נוסף בנושא ראה "מדיניות הפרטיות" באתר.